ngufl的部落格

膀胱,尿道,病因,尿路,泌尿系
提問: 你好！我想請問一下，我最近一個月老是
●患者性別：女●患者年齡：26●詳細病情及咨詢目的：你好醫生？！麻煩了！我最近老是感覺尿屏，尿急，尿完下腹不舒服沒過十幾分鐘又想上。請問醫生是不是尿路感染啊，如果是用什么要比較好，我有去看過醫生，醫生現在給我開的藥是《氧氟沙星片》還有《阿莫仙》吃了一點效果都沒有●本次發病及持續的時間：●目前一般情況：尿急。尿屏，●病史：●以往的診斷和治療經過及效果：●輔助檢查：●其它：
医师解答: 病理性尿頻、尿急、尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常見病因有：①膀胱尿道受刺激：最常見為炎癥性刺激，如腎盂腎炎、腎結石合并感染、腎結核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、陰道炎。在急性炎癥和活動性泌尿系結核時最為明顯。非炎癥性刺激如結石、腫瘤、膀胱或尿道內異物、膀胱瘺和妊娠壓迫等刺激。②膀胱容量減少：如膀胱占位性病變，或膀胱壁炎癥浸潤、硬化、攣縮所致膀胱容量減少。③膀胱神經功能調節失常：見于精神緊張和癔病，可伴有尿急，但無尿痛。 　　在診斷時除仔細問診與體格檢查外，在尋找病因時，應首先作中段尿細菌培養。若尿菌落數≥105/mL，則尿路感染診斷可以成立，此時應進一步確定上、下尿路感染，可作尿液抗體包裹細菌檢查，或尿溶菌酶和尿FDP的測定，必要時作輸尿管導尿法或消毒膀胱尿培養法以區別上、下尿路的感染。尿路造影檢查可查明尿路異常等尿路感染的易患因素及復發的原因。腎功能測定可以了解腎功能狀態和估計病變的程度，從而指導臨床用藥及對預后的判斷。若中段尿細菌培養多次陰性者，應進一步尋找尿路刺激癥狀產生的其他原因，如結核、膀胱腫瘤和急性尿道綜合征。