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抑制,蛋白尿,有一定,合理,目前
提問: 慢性腎炎
●患者性別：男●患者年齡：23我是一名慢性腎炎患者，發病時尿檢PRO+,BLD3+ ，RBC+抗生素治療兩天后尿檢正常。現在的癥狀是，陽痿早泄，尿黃，腰部酸痛，舌苔黃膩，最近4個月作了多次尿檢都正常。請問教授如何治療呢？ ●輔助檢查：前列腺檢查卵磷脂+白細胞少
医师解答: 慢性腎炎的治療方法主要有： ①勞逸結合，加強飲食調節。也就是說慢性腎炎患者不應從事繁重的工作，尤其伴有水腫和高血壓者。對有水腫與高血壓者應當控制食鹽的入量，也不應為了追求營養而大量進食高蛋白飲食，尤其伴有腎功能不全的患者應限制蛋白攝入，以免加重腎負擔。總之，合理而適度，是其生活飲食調理的原則。 ②利尿降壓，改善癥狀。對有水腫者，在控制水和鹽的攝入后，水腫仍不消除者，可以適當應用利尿藥，尤其伴有輕度高血壓者，更適用。對有高血壓者，應根據血壓的高低程度和降壓藥的特點選擇合適的降壓藥，可以選用利尿降壓藥如噻嗪類、速尿;蘿芙木類如利血平、降壓靈;肼苯噠嗪類;酶抑制劑如優降寧;β-受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑等，（各類藥物的適應癥及優缺點，詳見有關問答）。 ③合理應用免疫抑制劑。目前用于治療慢性腎炎的免疫抑制劑主要有：腎上腺皮質激素如強的松、強的松龍;細胞毒性藥物如環磷酰胺、氮芥、硫唑嘌呤等。目前多采用激素加一種細胞毒性藥的聯合用藥方法。 ④根據病情，選用輔助藥物。目前有報道消炎痛、潘生丁等藥物有利于消除蛋白尿，應根據病情需要，合理選用。消炎痛為一種非皮質醇類固醇消炎藥，對消除蛋白尿有一定作用，但停藥后易反復，多有消化道的不良反應。抗血小板集聚藥，抗凝藥如潘生丁、阿斯匹林等，亦有一定作用，但療效均不肯定。 ⑤?ど齬δ蓯淺ぴ賭勘輟Ｓψ胖卦誑刂圃⒉』疃勒鞍子氳緗庵適Ш猓俠硪騁緣偷鞍祝ǜ咧柿康鞍孜鰨⒌橢澄鰨樂垢腥盡⒗屠鄣撓找潁褂蒙齠拘砸┪锏鵲取?
提問: 慢性腎炎
●患者性別：男●患者年齡：23我是一名慢性腎炎患者，發病時尿檢PRO+,BLD3+ ，RBC+抗生素治療兩天后尿檢正常。現在的癥狀是，陽痿早泄，尿黃，腰部酸痛，舌苔黃膩，最近4個月作了多次尿檢都正常。請問教授如何治療呢？ ●輔助檢查：前列腺檢查卵磷脂+白細胞少
医师解答: 慢性腎炎的治療方法主要有： ①勞逸結合，加強飲食調節。也就是說慢性腎炎患者不應從事繁重的工作，尤其伴有水腫和高血壓者。對有水腫與高血壓者應當控制食鹽的入量，也不應為了追求營養而大量進食高蛋白飲食，尤其伴有腎功能不全的患者應限制蛋白攝入，以免加重腎負擔。總之，合理而適度，是其生活飲食調理的原則。 ②利尿降壓，改善癥狀。對有水腫者，在控制水和鹽的攝入后，水腫仍不消除者，可以適當應用利尿藥，尤其伴有輕度高血壓者，更適用。對有高血壓者，應根據血壓的高低程度和降壓藥的特點選擇合適的降壓藥，可以選用利尿降壓藥如噻嗪類、速尿;蘿芙木類如利血平、降壓靈;肼苯噠嗪類;酶抑制劑如優降寧;β-受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑等，（各類藥物的適應癥及優缺點，詳見有關問答）。 ③合理應用免疫抑制劑。目前用于治療慢性腎炎的免疫抑制劑主要有：腎上腺皮質激素如強的松、強的松龍;細胞毒性藥物如環磷酰胺、氮芥、硫唑嘌呤等。目前多采用激素加一種細胞毒性藥的聯合用藥方法。 ④根據病情，選用輔助藥物。目前有報道消炎痛、潘生丁等藥物有利于消除蛋白尿，應根據病情需要，合理選用。消炎痛為一種非皮質醇類固醇消炎藥，對消除蛋白尿有一定作用，但停藥后易反復，多有消化道的不良反應。抗血小板集聚藥，抗凝藥如潘生丁、阿斯匹林等，亦有一定作用，但療效均不肯定。 ⑤?ど齬δ蓯淺ぴ賭勘輟Ｓψ胖卦誑刂圃⒉』疃勒鞍子氳緗庵適Ш猓俠硪騁緣偷鞍祝ǜ咧柿康鞍孜鰨⒌橢澄鰨樂垢腥盡⒗屠鄣撓找潁褂蒙齠拘砸┪锏鵲取?
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